Ein neuer Bericht warnte davor, dass die Gesundheitsversorgung in Afrika und im globalen Süden unter wachsender Belastung stand. Der Bericht stellte fest, dass der Rückzug der Vereinigten Staaten aus Schlüsselprogrammen zur internationalen Hilfe die Notwendigkeit einer Reform der Gesundheitsstrukturen in der Region drastisch erhöhte. Diese Entwicklung resultierte aus Kürzungen durch die Trump-Administration bei Programmen wie der US-Agentur für internationale Entwicklung (USAID), der COVID-19-Pandemie sowie den steigenden globalen Lebenshaltungskosten.
Der Bericht, betitelt „Eine souveräne Zukunft für die Gesundheit“, entstand im Rahmen der Initiative Accra Reset. Diese globale Gesundheitsinitiative, angeführt von John Dramani Mahama, dem Präsidenten Ghanas, postulierte, dass Länder Afrikas und des breiteren globalen Südens größere Kontrolle über ihre Gesundheitsentwicklung besitzen sollten, anstatt von Hilfe westlicher Länder und internationaler Institutionen abhängig zu sein. Eine zentrale Statistik des Accra Reset zeigte, dass Afrika weniger als einen Prozent seiner Impfstoffe produzierte, während es etwa fünfundzwanzig Prozent der globalen Krankheitslast trug.
Der Bericht thematisierte, wie plötzliche Änderungen bei der globalen Gesundheitsfinanzierung, beispielsweise der US-Rückzug aus verschiedenen Initiativen, die Länder im globalen Süden zwangen, ihre Finanzen dringend neu zu strukturieren. Es wurde auf die Entscheidung der Trump-Administration verwiesen, USAID aufzulösen, was Nigeria dazu zwang, 28.000 Gesundheitspersonal zu übernehmen, was Kosten in Höhe von 200 Millionen Dollar verursachte. Die externe Finanzierung für die Gesundheit in Afrika schrumpfte zwischen 2021 und 2025 um fast 70 Prozent, was die schnellere Anpassung der afrikanischen Staaten erforderlich machte.
Ein konkretes Beispiel für die Auswirkungen dieser Kürzungen war der Rückzug der US-Notfallplan zur Hilfe für die Bekämpfung von Krankheiten (Pepfar) für Südafrika. Diese Finanzierung bereitete jährlich über 400 Millionen Dollar und hatte seit 2003 zur Rettung von 26 Millionen Leben weltweit beigetragen. Der Verlust dieser Mittel führte zur Schließung von HIV-Kliniken im ganzen Land und hinterließ eine Million vierhunderttausend Menschen mit HIV vor Unsicherheit bezüglich ihrer Behandlung. Solche Finanzrückzüge verursachten globale, „schwere und verheerende“ Störungen, wie Forschungsergebnisse auf der 26. internationalen AIDS-Konferenz in Brasilien zeigten.
Mahama betonte, dass Ghana durch die Schließung der USAID-Programme 78 Millionen Dollar verlor, welche die Mutter-Kind-Gesundheit, die Behandlung von Malaria, Ernährung und HIV/AIDS-Interventionen betrafen. Mahama sah in diesen Hilfskürzungen ein klares Zeichen dafür, dass die Abhängigkeit von Gebern nicht tragfähig sei. Er argumentierte, dass die Initiative Accra Reset nicht gegen eine Reduzierung der globalen Gesundheitshilfe richtete, sondern gegen eine Veränderung der Vorgehensweise. Er forderte Geberländer auf, die Übergangsphase zu unterstützen, indem sie den Ländern des globalen Südens Raum gaben, ihre eigenen Prioritäten zu bestimmen und gemeinsam zu entscheiden, wo externe Unterstützung am wertvollsten sei.